邮说医学史238

军营里的微生物猎东谈主

——布鲁斯解锁马耳他热之谜

1964年4月14日，地中海的湛蓝波光漫过马耳他的陈腐城墙，岛上的日子宁静而欢娱。这一天，马耳他邮政刊行了一套两枚总结邮票，为那场在此召开的扞拒布鲁氏菌病（Brucellosis）大会留住了注脚。第一枚邮票定格了两位医学前驱的身影——戴维・布鲁斯（David Bruce）与特米斯托克利・扎米特（Themistocles Zammit），第一枚则以试管、烧瓶与山羊为景，串联起科研与疫病交锋的密码。咱们不妨循着邮票的纹路，回到19世纪末——去触碰先辈们追寻布鲁氏菌、扞拒布鲁氏菌病的脚迹。

马耳他（1964 ）：扞拒布鲁氏菌病大会总结邮票第一枚，主图定格着布鲁斯（上）与扎米特（下）的肖像。票面上的显微镜，是他们深耕热带医学的见证——镜片下藏着永不疲惫的探索，而科学的矛头与文静的温度，便在这显微镜的谛视里悄然相融。

布鲁氏菌病是一种陈腐的疫病，19世纪时被称作马尔他热（Malta fever），还另有一串笔名——波状热、地中海弛张热、山羊热、克里米亚热、塞浦路斯热、直布罗陀热、那不勒斯热等，亦是大家最常见的东谈主畜共患病之一。19世纪中世，这种疫病在马耳他的英国驻军中大举扩张，夺走了500多条人命，留住6000余病例，惊动了英国医学界。

1863年，英国陆军助理外科大夫约翰・奥尔德里奇・马斯顿（John Aldridge Marston）在马耳他，初次精确地纪录下了患病士兵的症状——他将这种病称作“地中海胃潴留热”。这些士兵多是克里米亚斗争后被送往马耳他调停的，他们的症状赫然可辨：不限定发烧、肌肉与要道酸痛，伴胃肠谈不适，病程不竭拖至30到90天，甚而更久。二十多年后，英国皇家陆军军医布鲁斯来到马耳他后，这场疫病的高明面纱才终于被平稳揭开。

英国陆军军医布鲁斯，他踏上马耳他岛后，马耳他热的高明面纱才平稳褪去。

1855年5月29日，布鲁斯生于澳大利亚墨尔本的一个苏格兰外侨家庭。他5岁时随家东谈主迁回苏格兰的斯特灵，少年时就读于斯特灵中学。酣畅时他总在河边追赶蜻蜓，用好处的放大镜端相叶脉，邻居们玩笑他“口袋里揣着个推行室”。这份对当然的赞佩，为他日后的科研之路埋下伏笔。

14岁时，布鲁斯被送往曼彻斯特一家仓库作念工，后因重症肺炎辍工，才在1876年得以参预爱丁堡大学医学院攻读医学。五年后，他以优异得益获取了医学与外科学位。医学院毕业后，他在萨里郡赖盖特病院实习时，与微生物学家玛丽・伊丽莎白・斯蒂尔（Mary Elizabeth Steele）再见成亲。尔后48年，玛丽既是他的东谈主生伴侣，更是推行室里并肩战斗的伙伴——布鲁斯的172篇论文中，近30篇署有她的名字。

1883年，布鲁斯加入英国皇家陆军医疗队，次年被派往有着“地中海腹黑”之称的马耳他岛。彼时，齐门瓦莱塔的驻军病院正被马耳他热的阴晦所粉饰，患病士兵接连倒下，弃世率高达8%，目前气候触目惊心。目睹这一切的布鲁斯在日志里写下了“我必须找到那只看不见的手”的句子。他决意追缉这一“阴灵”，熬过了数个寒暑的不毛盘问，他终于以科赫法规为率领，完成了病原学史上号称经典的“三连击”。

起始是不雅察：1887年，他为4名死于“马耳他热”的士兵作念尸检，初次在其脾、肝、肾组织中发现成簇的细沙状革兰阴性球杆菌（领先被他归为球菌，后修正为杆菌）；其次是区分：将可疑菌落放入无菌培养基培养，到手获取皑皑菌株；再次是考据：把纯培养物注入兔与狗体内，推行动物出现了与东谈主一致的症状，且从其脏器中再次区分出归并致病菌。

就这么，布鲁斯以“病原—疾病—再区分”的好意思满闭环，可信无疑地锁定该菌便是“马耳他热”的病原体。1897年，英国队列病理学家阿尔姆罗念念・爱德华・赖特（Almroth Edward Wright）研发出试管凝集老练，用于会诊该病。1920 年，科学界以布鲁斯的名字将该菌定名为“布鲁氏菌”（Brucella melitensis），“马耳他热” 也自此正名为“布鲁氏菌病”（Brucellosis）。

布鲁斯的肖像里，藏着微生物学史上的重要冲破：他以推行动炬，不仅捕捉到布鲁氏菌的思路，更可信建设起病菌与疾病的因果聚拢，他也因此被冠以“军营里的微生物猎东谈主”之名。

明确病原体后，传播路线依然未解之谜。1895年，布鲁斯与马耳他原土医学家扎米特联袂，踏遍牧场伸开追查，最终发现未经消毒的羊奶是布鲁氏菌侵入东谈主体的重要通谈。1905年6月，殖民政府颁布禁令：军营及市面禁售生羊奶，通盘乳成品均需经 63℃巴氏消毒法处置30分钟。蒸汽缭绕中，感染的风险大幅度缩小。次年，驻军布鲁氏菌病的发病率骤降至0.8%。一位随军牧师在信中感叹：“咱们不再为战友的葬礼排队，转而向羊奶煮沸的蒸汽饱读掌。”

马耳他 （1964 ）：扞拒布鲁氏菌病大会总结邮票第二枚，主图为试管、烧瓶与山羊——这组静默的预见里，藏着布鲁斯与扎米特的盘问谜底：未经巴氏消毒的羊奶，恰是布鲁氏菌真切东谈主体的“特洛伊木马”。

1903年，布鲁斯罢职奔赴非洲乌干达，专攻“昏睡病”（非洲锥虫病）。维多利亚湖畔，患者先发高热，继而嗜睡、眩晕，终至弃世。他在湖畔熬过多数日夜，从患者血液均区分出带鞭毛的锥虫，锁定采采蝇为传播序论，继而在采采蝇肠谈中追完毕锥虫的好意思满人命周期。

超卓孝顺为布鲁斯赢得了累累荣誉：1899年当选皇家学会院士，1901年获巴斯德奖章，1908 年受册封士，1915 年摘得列灯谜克奖章。1919 年他以少将军衔退役，晚年因慢性肺病常往马德拉岛调停。1931年11月23日，玛丽先他而去，四天后他也侍从夫人而去了，临终前反复派遣：“任何干于我的报谈，务必让众东谈主知谈我夫人所作念的责任。”

作家简介

王平，南京医科大学医学史盘问中心客座讲明，中华医学集邮盘问会副会长。

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